La svestizione del paziente emiplegico: procedura corretta per l’OSS

LA SVESTIZIONE DEL PAZIENTE EMIPLEGICO

Nelle strutture sanitarie, ospedaliere e socio-assistenziali, l’Operatore Socio Sanitario (OSS) si occupa anche della vestizione e della svestizione della persona non autosufficiente o con limitazioni motorie, tra cui il paziente emiplegico.

L’emiplegia è una condizione neurologica caratterizzata dalla perdita totale o parziale della motilità di un lato del corpo. Generalmente è conseguenza di un ictus cerebrale, di un trauma cranico o di altre patologie neurologiche. Una lesione dell’emisfero destro provoca deficit motori nell’emisoma sinistro e viceversa.

È importante che l’OSS sappia consigliare al paziente e ai familiari un abbigliamento adeguato, in grado di facilitare le manovre assistenziali e garantire comfort, sicurezza e dignità alla persona assistita.

Caratteristiche degli indumenti

Gli indumenti dovrebbero essere:

• comodi e confortevoli;
• preferibilmente di una taglia leggermente più ampia;
• realizzati con tessuti morbidi e traspiranti;
• facili da indossare e da togliere;
• privi di chiusure complesse.

Sono particolarmente indicati indumenti a maniche corte o con aperture agevolate, che consentono agli operatori sanitari di controllare facilmente un accesso venoso periferico, eseguire prelievi o effettuare altre procedure assistenziali senza dover svestire completamente il paziente.

Anche i camici con apertura posteriore facilitano l’assistenza quotidiana, riducendo gli sforzi richiesti alla persona e limitando situazioni di disagio o stress.

Procedura di svestizione del paziente emiplegico

Prima di iniziare la procedura, l’OSS deve:

• eseguire l’igiene delle mani secondo le procedure aziendali;
• indossare i dispositivi di protezione individuale previsti;
• garantire la privacy del paziente chiudendo la porta o utilizzando il paravento;
• verificare che la temperatura dell’ambiente sia adeguata;
• identificare correttamente il paziente;
• presentarsi e spiegare la procedura da effettuare;
• posizionare il letto ad un’altezza ergonomica per prevenire sovraccarichi alla colonna vertebrale.

Successivamente si scopre il paziente solo per il tempo necessario, mantenendo il più possibile il comfort termico.

Rimozione della maglia o del camice

Per svestire correttamente il paziente emiplegico si procede nel seguente modo:

1. Sollevare delicatamente l’indumento fino alle spalle.
2. Sfilare per primo l’arto sano.
3. Sfilare successivamente l’arto colpito da emiplegia.
4. Rimuovere infine l’indumento dalla testa, se presente.

Nella svestizione si inizia sempre dall’arto sano e successivamente da quello plegico.

Se il paziente indossa più capi, questi devono essere rimossi uno alla volta, evitando di tirarli contemporaneamente.

Rimozione dei pantaloni

Se il paziente è collaborante, si può chiedere di sollevare il bacino utilizzando l’arto sano, facilitando così la rimozione dei pantaloni.

Se invece il paziente non è collaborante, l’OSS può procedere con le corrette tecniche di mobilizzazione, ruotando delicatamente la persona sui fianchi per abbassare gradualmente il pantalone fino alle caviglie e successivamente sfilarlo dai piedi.

Durante tutta la procedura è fondamentale:

• evitare trazioni brusche sull’arto plegico;
• sostenere adeguatamente gli arti;
• osservare eventuali segni di dolore o disagio;
• rispettare i tempi della persona assistita.

Conclusione della procedura

Terminata la svestizione, l’OSS:

• riposiziona il paziente in modo comodo e sicuro;
• sistema gli indumenti secondo le indicazioni del servizio o dei familiari;
• verifica il comfort della persona assistita;
• si congeda dal paziente.

Infine:

• rimuove i dispositivi di protezione utilizzati secondo le procedure aziendali;
• effettua nuovamente l’igiene delle mani.

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Regola fondamentale: nella svestizione del paziente emiplegico si inizia sempre dall’arto sano e successivamente dall’arto plegico.

Al contrario, durante la vestizione, si procede prima con l’arto plegico e poi con quello sano. Questo accorgimento riduce il rischio di dolore, traumi e movimenti difficoltosi.