Articolazioni: tipi, movimenti e funzioni

ARTICOLAZIONI: TIPI, MOVIMENTI E FUNZIONI

“Il ginocchio è una diartrosi, quindi può fare tutti i movimenti.” È un errore frequente nei quiz e, soprattutto, nello studio fatto a memoria senza capire.

Una diartrosi è un’articolazione mobile, ma il suo movimento dipende dalla forma delle superfici articolari, dalla capsula, dai legamenti, dai muscoli e dalle strutture vicine. Il ginocchio, per esempio, consente soprattutto flessione ed estensione; non è paragonabile alla spalla.

Le articolazioni sono i punti di unione tra due o più ossa. Permettono il movimento, distribuiscono i carichi e contribuiscono alla stabilità del corpo. Senza articolazioni, lo scheletro sarebbe rigido. Senza un buon controllo muscolare, invece, anche un’articolazione sana diventa più esposta a traumi e sovraccarichi.

Come si classificano le articolazioni?

Puoi studiarle secondo la struttura oppure secondo la mobilità. Nei concorsi, le due classificazioni vengono spesso associate.

Le articolazioni fibrose uniscono le ossa tramite tessuto connettivo fibroso. Hanno mobilità nulla o molto ridotta. Le suture del cranio sono l’esempio più noto: proteggono l’encefalo e non devono permettere movimenti.

Le articolazioni cartilaginee sono unite da cartilagine e consentono movimenti limitati. Tra i corpi vertebrali, i dischi intervertebrali assorbono parte delle sollecitazioni e permettono alla colonna di essere stabile ma non completamente rigida.

Le articolazioni sinoviali sono le più mobili e vengono chiamate anche diartrosi. Sono quelle che usi quando cammini, afferri un oggetto, alzi un braccio o ti chini.

Dentro una diartrosi

Nell’articolazione sinoviale le estremità ossee non sfregano direttamente tra loro. Sono rivestite da cartilagine articolare, liscia e resistente. Attorno è presente una capsula articolare; all’interno, la membrana sinoviale produce il liquido sinoviale, che favorisce lo scorrimento delle superfici.

I legamenti tengono in rapporto le ossa e limitano movimenti eccessivi. I tendini, invece, collegano i muscoli alle ossa: quando il muscolo si contrae, trasmettono la forza necessaria al movimento. Non confondere mai legamenti e tendini. È una domanda classica e la differenza deve essere immediata.

Le forme delle articolazioni mobili

La forma dell’articolazione condiziona i movimenti possibili. Le articolazioni a cerniera, come gomito e articolazioni interfalangee, permettono soprattutto flessione ed estensione. Quelle a perno consentono rotazione: un esempio è l’articolazione tra atlante e asse, nel collo.

La spalla e l’anca sono enartrosi. Consentono movimenti su più assi: flessione, estensione, abduzione, adduzione, rotazione e circonduzione. La spalla è molto mobile, ma proprio per questo richiede una buona stabilizzazione muscolare.

L’articolazione a sella alla base del pollice rende possibile l’opposizione, gesto indispensabile per afferrare e manipolare oggetti. Le articolazioni piane permettono piccoli scivolamenti; quelle condiloidee consentono movimenti su due assi, come accade in alcune articolazioni della mano.

I movimenti da conoscere bene

Flessione ed estensione riducono o aumentano l’angolo tra due segmenti corporei. Abduzione e adduzione allontanano o avvicinano un arto al piano mediano del corpo. La rotazione avviene attorno all’asse dell’osso; la circonduzione combina più movimenti.

Quando assiti una persona nella mobilizzazione, non forzare mai un’articolazione oltre il suo movimento fisiologico. Dolore improvviso, deformità, gonfiore importante o impossibilità a muovere l’arto richiedono segnalazione immediata all’infermiere e rispetto delle procedure della struttura.

Per ricordare facilmente la classificazione e i movimenti:

• Fibrose: immobili o quasi immobili; esempio, suture craniche.
• Cartilaginee: mobilità limitata; esempio, articolazioni tra vertebre.
• Sinoviali: mobili; esempio, spalla, anca, gomito e ginocchio.
• Movimenti principali: flessione, estensione, abduzione, adduzione, rotazione e circonduzione.

Capire le articolazioni significa leggere meglio postura, dolore, autonomia e rischio di caduta. Studiale con esempi concreti sul tuo corpo: muovi il gomito, ruota il capo, opponi il pollice. È il modo più serio per fissare concetti che in prova orale possono fare la differenza.